个人简介:庄昱,2018届北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系毕业生,北京大学援鄂抗疫医疗队“90后”党员,曾获北京大学优秀学生干部、北京大学十佳党支部书记等荣誉称号。
2018年6月,我从北京大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系毕业,来到北京大学第三医院医务处工作,在这里做医疗质量管理相关的工作。
以医务管理的身份出发
随着新冠肺炎疫情的快速进展,北医三院先后于2020年1月26日、2月1日分别派遣两批医疗队,驰援武汉,参与新型冠状病毒肺炎的战斗。医疗队以华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区作为主战场,全力开展重症、危重症患者的救治。随着疫情发展,危重症患者数量不断增加,2月6日,北医三院接到国家卫健委指令,进一步组建超百人团队,与前两批汇合,合力救治。
下午,我争分夺秒,逐一通知医师收拾行囊,加入第三批医疗队,飞赴武汉。正忙乱间,领导通知我,你也去吧。顾不得多想,给家里简单列了行李清单,继续整理队伍信息和沟通具体事项。上飞机时,队员们惊讶的发现,我也在队伍里。他们说:“你也来了?我们还以为你只是通知一下。”
在我看来,这并不意外,但也有些运气的成分:医院派出后勤管理力量参加医疗队,是团队规模扩张,分工细化的必然结果,正像一个医疗航母的运行,离不开行政部门的沟通协调;而医院选中我加入,来自对我的信任,也确实是我的荣幸了。
以物资员的身份开篇
抵达武汉的时候,正是武汉各方面物资最为匮乏、物资分配效率不高的时候。一百多人的医用防护以及吃、穿都是个不小的数目。那时,防护和生活物资,就是坚持下去的信心保障。由于救治压力极大,一百多人的医护都扑在临床一线,下班时往往已经耗尽能量。为了让他们充分休息,不需在物资供给上分心,我在武汉的工作,以物资员开篇。
而和我有着相似信念的人,也绝非少数。一个深夜,武汉市第五医院的老师从仙桃出发,捎来北医三院老师帮助筹措到的千余只N95防护口罩和近四千只外科口罩。因担心夜路行车不安全,我几次提醒他一定休息足,哪怕明日再送货。到我这里时,已是23:49。这位武汉老师称,这是常事,他已26天没有休息超过四小时,纯靠年轻和肾上腺素。听闻我是物资这条线的,反而嘱咐我,“来了武汉,务必把身体保住!有身体才能战斗!”我问,为什么这么拼,一定要今天送到?他答,“我爸和我老婆都是临床大夫,在最前面。所以,索性我干到底了。”
目送他的车尾灯消失在江畔长街,我把满载口罩的推车推到驻地库房。在疫情面前,普通人就是破釜沉舟的英雄;在物资这条战线上的努力每多一分,医护的保障也就多了一分;更何况,我们用物资守护的这些医护,就是我们在这里坚持下去的家人梳理医疗流程,守护医疗质量与安全医疗队的诊疗压力一直很大。
2月3日晚8:30,武汉同济医院中法新城院区新病区正式启用。病房刚刚开放的晚上,到处都嘈杂着病人家属的哭声、喊叫声和医护急匆匆的脚步声。很多患者都是病情很严重的老年人,由于等候病床很久,或者之前已辗转多家医院,情绪很差。医疗队在不到2个小时的时间里,收治了21名危重患者,极大地安抚了患者及家属的情绪。患者病情进展迅速,生死拉锯焦灼,医护团队忙乱。我意识到,需要除外医疗流程可能存在的问题,因而,我主动申请进入病房了解情况。“下现场”是获知实际情况,总结问题并提出针对性改进方案的法宝。然而,即使是全副武装,进入病房仍是有风险的;减少管理及后勤人员的暴露,成为降低团队感染风险的管理共识。庆幸的是,我终于获得准许进入病房。在病房里,我进行了医护行为观察,细致地考察了工作环境,绘制了环境草图;同时,进入其他医疗队管理的病区,对比、参考,汲取经验。之后,医疗队领导带领整体医疗队,推动了优化临床医疗管理架构、设置责任医师和改善病房环境的努力。恰由于我曾实地了解情况,推动过程就变得轻松很多。通过对前两项内容的推动,医疗队构建了分级诊疗模式和责任医师模式,从横向和纵向实现了医疗服务队患者的高质量覆盖。分级诊疗模式的规范与沟通途径的梳理,提高了沟通效率;责任医师的设置,集中了医师的注意力,让医师有机会更细致地观察患者病情,诊疗方案更加细致和准确。而病房环境的规整,让工作环境更加舒心。三项内容推动完毕,病房里因重复沟通带来的慌乱和吵闹不见了,取而代之的是细致的工作和有条不紊的工作氛围。
我很荣幸,可以和这个英雄的团队站在一起北医三院医疗队共参与组建管理三个病区。三个病房累计收治患者189人,病危及病重患者161人,重症及危重症比例为85.2%。1月29日进驻的C12西区,诊疗患者36人,其中病危4人,病重6人;2月3日进驻的C7东区,诊疗患者51人,病危14人,病重37人;2月8日进驻的B11西区,诊疗患者102人,病危21人,病重79人,重症及危重症比例为98.0%。我院独立整建制接管疗区共实现治愈出院患者80人,转出接受进一步治疗患者12人,治愈率78.4%。
我们的团队,在这次抗疫斗争中,无愧地,成长为一支召之即来、来之能战、战则必胜的一线抗疫队伍。
这支队伍不辱使命,闯过了三个艰巨的关口。第一关是勇于逆行,坚守信念。在疫情初始阶段,医疗队面临的是未知带来的恐惧;在疫情走向好转的时刻,医疗队连续接入来自其他医疗机构的危重患者。医疗队沉得住气,静得下心,相互鼓励,抱定信念,坚守到最后,慎终如始,高效、高质安全地治愈患者。
第二关是对抗病毒,救治患者。由于传染病的特殊性和收治的病人病情重,所有队员都面临着巨大的压力。医疗队领导和队员们一起,积极应用适宜医疗技术,开展研究,寻找有效方案和积累经验,积极守护患者,陪伴患者共渡难关。
第三则是生活关。这是一只北医三院建院以来,规模最大,在外工作时间最长的医疗队。医疗队队员大部分来自北方,在武汉生活了超过两个月的时间。部分队员出现伤病等情况,在医疗队领导的坚强领导下,队员们相互帮助,度过难关。
尾声
当我离开武汉回到北京,我们的团队在集中休养地,唱响了《我和我的祖国》。
我、我们,都哽咽了。我们共同度过近2000个小时的难忘时光,书写了我们北大医学人献身医学事业,守护生命健康,报效伟大祖国的初心和使命!这次疫情的实践与锻炼,让我们牢记总书记的嘱托,继续在救死扶伤的岗位上拼搏奋战,带动广大青年不惧风雨、勇挑重担,让青春在党和人民最需要的地方绽放绚丽之花。